醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。

正確收集方法

1、用黃色帶蓋醫(yī)療垃圾桶收集，并套專用黃色醫(yī)療垃圾袋。當(dāng)容器3/4滿時，垃圾袋封口并貼上專用標(biāo)識。

2、微生物實驗室的病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等 在產(chǎn)生地用壓力蒸汽滅菌后再按照感染性廢物收集。

3、廢棄的尿液、胸腹水、腦脊液等標(biāo)本可直接排入有污水處理系統(tǒng)的下水道。

4、廢棄的血液、血清、糞便標(biāo)本，及其他感染性廢物放入有醫(yī)療垃圾袋及帶蓋醫(yī)療垃圾桶內(nèi)。

5、輸血袋應(yīng)在輸血24小時后，單獨收集于黃色醫(yī)療垃圾袋。

6、隔離的傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的廢物(含生活廢物)應(yīng)用雙層黃色醫(yī)療垃圾袋密閉包裝。

損傷性廢物

能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。

廢棄的金屬類銳器，如醫(yī)用針頭、縫合針、針灸針、探針、穿剌針和各種導(dǎo)絲、鋼釘、手術(shù)鋸等。

廢棄的玻璃類銳器，如蓋玻片、載玻片、玻璃安瓿、破碎的玻璃試管。

廢棄的其他材質(zhì)類銳器，如一次性鑷子、一次性探針、一次性使用塑料移液吸頭等。

正確收集方法

直接放入黃色醫(yī)療專用銳器盒。 注:選擇合適規(guī)格的利器盒，裝滿3/4即封口轉(zhuǎn)運。

藥物性廢物

過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄藥品。

1、批量廢棄的一般性藥品，如:抗生素、非處方類藥品等。

2、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌性藥物，可疑致癌性藥物，免疫抑制劑。

3、廢棄的疫苗、 血液制品等。

正確收集方法

批量的過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄藥品，應(yīng)由藥學(xué)部按種類集中收集并登記后，退回生產(chǎn)廠家或交由危險廢物處置機構(gòu)處置。

少量的藥物性廢物一包括廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物的藥瓶可以直接放入用以盛裝感染性廢物醫(yī)療垃圾袋及醫(yī)療垃圾桶，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。

化學(xué)性廢物

具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。

1、醫(yī)學(xué)影像醫(yī)學(xué)實驗使用后的廢棄的化學(xué)試劑。廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。

2、廢棄的含重金屬物質(zhì)的器具、物品，如含汞血壓計、含汞溫度計，以及口腔科等使用后的含汞物品等。

正確收集方法

批量的廢化學(xué)試劑(如乙醇、甲醛、二甲苯等)，應(yīng)當(dāng)交由專門的危險廢物處置機構(gòu)處置。

批量的含汞體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時，應(yīng)當(dāng)交由專門危險廢物處置機構(gòu)處置。

病理性廢物

診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗室動物尸體等。

1、手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。

2、醫(yī)學(xué)實驗動物的組織、尸體。

3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。

4、傳染病、疑似傳染病及突發(fā)原因不明的傳染病產(chǎn)婦的胎盤。

5、胎齡在16周以下，或胎重不足500克的死產(chǎn)胎兒。

正確收集方法

直接放入醫(yī)療垃圾袋及帶蓋醫(yī)療垃圾桶。

胎兒遺體、嬰兒遺體應(yīng)依照《殯葬管理條例》規(guī)定，納入遺體管理。嚴(yán)禁將胎齡16周以上或胎重500g以上胎兒遺體、嬰兒遺體作為醫(yī)療廢物處置。

分娩后的胎盤歸產(chǎn)婦所有，任何單位和個人不得買賣胎盤。產(chǎn)婦在分娩前應(yīng)與醫(yī)療機構(gòu)辦理胎盤處理手續(xù)，并隨病史歸檔備查。

醫(yī)用非醫(yī)療廢物

醫(yī)用非醫(yī)療廢物:

對人和環(huán)境無危害或危害程度很低。

沒有被患者血液、體液分泌物和啡泄物污染。

可以作為生活垃圾處置，或者進(jìn)行規(guī)范的回收再利用

如:患者使用的尿不濕紙尿褲、尿片、衛(wèi)生巾、衛(wèi)生紙等生活用品；B超耦合劑擦拭紙等； 一次性的枕巾、無紡布、外包裝等;化學(xué)冰袋、鞋套、袖套、皮膚清潔巾、擦手巾；一般試劑、消毒劑的空瓶等。

注:對于實際操作中-些難以確認(rèn)是否被污染的一次性使用器械或物品，仍應(yīng)作為醫(yī)療廢物進(jìn)行處置。

國家衛(wèi)生和計劃生育委員會等部]聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于在醫(yī)療機構(gòu)推進(jìn)生活垃圾分類理的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)2017-30號)

正確收集方法

對于未被患者血液體液和排泄物等污染的輸液瓶/袋，應(yīng)當(dāng)去除輸液皮條和針頭后，單獨分類存放及回收。

存在下列情形的輸液瓶/袋，即使未被患者血液、體液和排泄物等污染，也不得納入可回收生活垃圾。

1、在傳染病區(qū)使用，或者用于傳染病患者、疑似傳染病患者以及采取隔離措施的其他患者的輸液瓶/袋，應(yīng)當(dāng)按照感染性醫(yī)療廢物處理。

2、輸液涉及使用細(xì)胞毒性藥物(如腫瘤化療藥物等)的輸液瓶/袋，應(yīng)當(dāng)按照藥物性醫(yī)療廢物處理。

3、輸液涉及使用麻醉類藥品、精神類藥品、易制毒藥品和放射性藥品的輸液瓶/袋，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定處理。

來源：醫(yī)管通整理

醫(yī)用膠帶不可以回收，是一次性的

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感染性醫(yī)療廢物

①一次性輸液器、注射器使用后把針頭分離放置于損傷性廢物內(nèi)；②使用后的棉簽、棉球、紗布及其他各種敷料，使用后的其他一次性醫(yī)療用品、器械等；③各種廢棄的血標(biāo)本；④傳染病人使用后廢棄物裝雙層黃色袋。

3.2 病理性廢物

病理切片后及手術(shù)過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織器官等。

3.3 損傷性廢物

使用后的針頭、手術(shù)刀、備皮刀、玻璃安瓿等收集在特制的硬紙盒內(nèi)。

3.4 藥物性廢物

過期、變質(zhì)被污染的廢棄的藥品及廢棄的疫苗、血庫廢棄的血液制品等。

3.5 化學(xué)性廢物

實驗室廢棄的一般性化學(xué)試劑及廢棄的消毒劑等排入下水道。分類分袋收集，專人回收處理，處置方法：能焚燒的采用焚燒處理，醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種等高危險廢物應(yīng)進(jìn)行高壓蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。

4 回收暫存的管理

4.1 做好回收人員個人防護(hù)

在回收運送醫(yī)療廢物時做好個人防護(hù)是極為重要的，下科室回收時必須穿工作服、戴帽子、口子罩、橡膠手套，在回收傳染性廢物時，戴雙層手套、防護(hù)鏡， 防護(hù)用品用后不能存放在生活區(qū)，要及時消毒清洗。收集運送時，防止刺傷、擦傷， 保證安全。

4.2 醫(yī)療廢物的內(nèi)部運送要求

專職收集人員每天下午在 4 點前用專用密閉車輛將各種分類包裝、做好標(biāo)識的醫(yī)療廢物按指定路線收回后送到醫(yī)療廢物暫存處，收集時帶好醫(yī)療廢物交接登記簿，與各科當(dāng)面交接，做好雙簽字。對包裝破損、包裝外表污染的醫(yī)療廢物，醫(yī)療廢物回收運送人員必須要求科室重新包裝，否則，運送人員有權(quán)拒絕回收運送，做到日產(chǎn)、日清，時間最長不超過 48 小時。車輛用后用1000 mg/L 的含氯消毒劑擦抹消毒沖洗一次，掛“已消毒”標(biāo)識放固定位置。對醫(yī)療廢物暫存處及焚燒室內(nèi)用1500 mg/L 含氯消毒劑進(jìn)行噴霧消毒一次。

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