醫(yī)療垃圾屬于是危廢,按照規(guī)定,需要有危廢許可證,然后醫(yī)療垃圾處理還要通過環(huán)評(píng)等。
《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第四章第二十二條:“從事醫(yī)療廢物集中處置活動(dòng)的單位,應(yīng)當(dāng)向縣級(jí)以上環(huán)境保護(hù)行政主管部門申請(qǐng)領(lǐng)取經(jīng)營許可證;未取得經(jīng)營許可證的單位,不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物集中處置的活動(dòng)”
現(xiàn)階段醫(yī)療廢物集中處置應(yīng)采用高溫?zé)崽幹眉夹g(shù),該技術(shù)適用于除化學(xué)性廢物以外的所有醫(yī)療廢物。
《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》中關(guān)于醫(yī)療廢物焚燒有如下規(guī)定:
醫(yī)療廢物焚燒(熱解焚燒)爐的處理能力應(yīng)符合以下要求:
(1)原則上,地級(jí)或地級(jí)以上城市建一座醫(yī)療廢物集中處置廠;
經(jīng)省級(jí)環(huán)境保護(hù)行政主管部門批準(zhǔn)可建兩座,特大型城市可建三座。
(2)對(duì)每個(gè)醫(yī)療廢物集中處置廠,其正常運(yùn)行的焚燒(熱解焚燒)爐數(shù)量不應(yīng)超過三臺(tái)。
醫(yī)療廢物經(jīng)營許可證核發(fā)辦理
1.
申請(qǐng)。申請(qǐng)人向行政服務(wù)中心綜合服務(wù)窗口提出申請(qǐng),提交申請(qǐng)材料。
2.
受理。接件受理人員核驗(yàn)申請(qǐng)材料,當(dāng)場(chǎng)作出受理決定。申請(qǐng)人符合申請(qǐng)資格,并材料齊全、格式規(guī)范、符合法定形式的,予以受理;申請(qǐng)人不符合申請(qǐng)資格或材料不齊全、不符合法定形式的,接件受理人員不予受理,出具《不予受理通知書》。申請(qǐng)人材料不符合要求但可以當(dāng)場(chǎng)更正的,退回當(dāng)場(chǎng)更正后予以受理。
3.
審查。受理后,審查人員對(duì)材料進(jìn)行審查,在8個(gè)工作日內(nèi)作出審查決定。符合審批條件的,出具《醫(yī)療廢物經(jīng)營許可證核發(fā)初審意見》;不予通過的,出具《不予許可決定書》。審查過程,發(fā)現(xiàn)材料需補(bǔ)正的2個(gè)工作日內(nèi)向申請(qǐng)人提出補(bǔ)正要求,出具《申請(qǐng)材料補(bǔ)正告知書》,申請(qǐng)人按要求補(bǔ)正后重新受理審查。
4.
領(lǐng)取結(jié)果。申請(qǐng)人按約定的通過行政服務(wù)中心領(lǐng)證窗口或以郵寄的領(lǐng)取辦理結(jié)果。
醫(yī)療垃圾的分類:
感染性廢物:可攜帶病原微生物具引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物,例如病人的血液、體液、排泄物等。
病理性廢物:診療過程當(dāng)中所產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體。
損傷性廢物:能刺傷或割傷人體的廢棄醫(yī)用銳器,例如針頭、手術(shù)刀等。
藥物性廢物:過期、淘汰或被污染的廢棄藥品。
化學(xué)性廢物:具毒性、腐蝕性的廢棄化學(xué)物品。
醫(yī)療垃圾的處理方法:
高溫焚燒法
醫(yī)療垃圾在一定溫度和充足的氧氣條件下,可以完全燃燒成灰燼。在高溫火焰作用下,焚燒設(shè)備內(nèi)的醫(yī)療垃圾經(jīng)過烘干、引燃、焚燒三個(gè)階段將其轉(zhuǎn)化成殘?jiān)蜌怏w,病原微生物和有害物質(zhì)在焚燒過程中也因高溫而被有效破壞。焚燒法適用于各種傳染性醫(yī)療垃圾,是醫(yī)療垃圾處理領(lǐng)域的主流技術(shù)。
熱解處理法
熱解法是利用垃圾中有機(jī)物的熱不穩(wěn)定性,將醫(yī)療垃圾中有機(jī)成分在無氧或貧氧的條件下高溫加熱,用熱能使化合物的化合鍵斷裂,使大分子量的有機(jī)物轉(zhuǎn)變?yōu)榭扇夹詺怏w、液體燃料和焦炭的過程。這種處理技術(shù)與焚燒法相比溫度較低,無明火燃燒過程,重金屬等大都保持在殘?jiān)校苫厥沾罅康臒崮埽^好地解決了醫(yī)療垃圾焚燒處理技術(shù)的最大難題。
滅菌消毒法滅菌消毒處理方法較多,可采取高溫高壓蒸汽滅菌法、化學(xué)消毒法、微波消毒法等。主要是通過高溫、高壓、化學(xué)試劑、一定頻率或波長的微波等技術(shù),破壞微生物及病毒的生存環(huán)境,降低醫(yī)療垃圾對(duì)人體健康及環(huán)境危害的程度。
目前為止醫(yī)用鈦合金鋼板還是被稱為一次性醫(yī)療消耗品,因該是沒有回收價(jià)值,但可以回收進(jìn)行處理。
輸液甁為固體醫(yī)療垃圾,這種行為合理,老百姓自己要有正確的醫(yī)療觀,一般的病先口服藥治療,不行再肌肉注射,再不行就靜脈點(diǎn)滴,醫(yī)療廢物專項(xiàng)處置是有必要的,醫(yī)療垃圾成分復(fù)雜,根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》,醫(yī)療垃圾主要包括:折疊感染性廢物攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包括:(1)棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料。(2)使用后的一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械。(3)廢棄的被服;(4)其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品;2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾;3、病原體的培養(yǎng)基、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本和菌種、毒種保存液;4、廢棄的血液、血清;病理性廢物診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。1、手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。2、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。3、病理切片后廢棄的人體組織、病理蠟塊等。折疊損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。1、醫(yī)用針頭、縫合針。2、各類醫(yī)用銳器,包括:解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。折疊藥物性廢物過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。1、廢棄的一般性藥品,如:抗生素、非處方類藥品等。2、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,包括:(1)致癌性藥物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;(2)可疑致癌性藥物,如:順鉑、絲裂霉素、阿霉素、等;(3)免疫抑制劑。3、廢棄的疫苗、血液制品等。化學(xué)性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。 1、醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。3、廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。折疊編輯本段污染危害折疊污染環(huán)境醫(yī)療垃圾對(duì)大氣、地下水、地表水、土壤等均有污染作用。垃圾露天堆放,造成大量氨氣、硫化物等有害氣體的釋放,嚴(yán)重污染大氣,其中垃圾分解散發(fā)的多氯聯(lián)苯、二惡英等,均是致癌物。醫(yī)療垃圾攜帶的病原體、重金屬和有機(jī)污染物經(jīng)雨水和生物水解產(chǎn)生的滲濾液作用,可對(duì)地表水和地下水造成嚴(yán)重污染。垃圾滲濾液中的重金屬在降雨的淋溶沖刷作用下進(jìn)入土壤,導(dǎo)致土壤重金屬累積和污染。對(duì)醫(yī)療垃圾處理不當(dāng)還可對(duì)環(huán)境造成二次污染。 危害人體健康醫(yī)療垃圾中有許多致病微生物,又往往是蚊、蠅、蟑螂和老鼠的繁殖地。這些病菌可以通過在垃圾中生活的生物,轉(zhuǎn)移給人類。醫(yī)療垃圾中還可能存在化學(xué)污染物及放射性等有害物質(zhì),具有極大的危險(xiǎn)性。若對(duì)直接暴露于醫(yī)療垃圾的從業(yè)人員的管理與培訓(xùn)不嚴(yán)格,可能還會(huì)造成更多的危害。有些人將大量病人使用過的輸液器、塑料便盆等賣給塑料加工廠生產(chǎn)生活日用品,并進(jìn)入超市銷售。藥販廉價(jià)收購百姓手中的過期藥品,經(jīng)過修改批號(hào)、重新包裝后,再次出手牟利。有人將使用過的一次性醫(yī)療器具私下賣給個(gè)體商販,加工包裝后賣給一些個(gè)體診所再次使用。因醫(yī)療垃圾回流社會(huì)再次使用,廢棄一次性醫(yī)療用品已成了艾滋病傳播的第四條途徑。 處理技術(shù)用于處理醫(yī)療垃圾已有多種技術(shù),根據(jù)處理原理不同,一般可分為滅菌消毒法、焚燒法、等離子體法、熱解法和衛(wèi)生填埋法等。折疊滅菌消毒法滅菌消毒處理方法較多,可采取高溫高壓蒸汽滅菌法、化學(xué)消毒法、微波消毒法等。滅菌消毒法主要是通過高溫、高壓、化學(xué)試劑、一定頻率或波長的微波等技術(shù),破壞微生物及病毒的生存環(huán)境,降低醫(yī)療垃圾對(duì)人體健康及環(huán)境危害的程度。滅菌消毒法需針對(duì)不同的醫(yī)療垃圾選擇不同的滅菌方法,其滅菌效果限制因素較多,由于醫(yī)療垃圾的種類繁多且差異性大,因此有可能無法達(dá)到最佳的滅菌效果。而且垃圾的體積和外觀不會(huì)發(fā)生明顯改變,一般條件下可用于焚燒前的預(yù)處理,在某些情況下也可以作為最終填埋處置前的處理手段。折疊高溫焚燒法根據(jù)研究,醫(yī)療垃圾中占總重量92%的組分為可燃性成分,不可燃成分僅為8%,在一定溫度和充足的氧氣條件下,可以完全燃燒成灰燼。焚燒處理是一個(gè)深度氧化的化學(xué)過程,在高溫火焰作用下,焚燒設(shè)備內(nèi)的醫(yī)療垃圾經(jīng)過烘干、引燃、焚燒三個(gè)階段將其轉(zhuǎn)化成殘?jiān)蜌怏w,病原微生物和有害物質(zhì)在焚燒過程中也因高溫而被有效破壞,還能有效實(shí)現(xiàn)減容和減重。焚燒法適用于各種傳染性醫(yī)療垃圾,是醫(yī)療垃圾處理領(lǐng)域的主流技術(shù)。折疊熱解處理法熱解法是利用垃圾中有機(jī)物的熱不穩(wěn)定性,將醫(yī)療垃圾中有機(jī)成分在無氧或貧氧的條件下高溫加熱,用熱能使化合物的化合鍵斷裂,使大分子量的有機(jī)物轉(zhuǎn)變?yōu)榭扇夹詺怏w、液體燃料和焦炭的過程。這種處理技術(shù)與焚燒法相比溫度較低,無明火燃燒過程,重金屬等大都保持在殘?jiān)校苫厥沾罅康臒崮埽^好地解決了醫(yī)療垃圾焚燒處理技術(shù)的最大難題。等離子體法等離子體法是處理醫(yī)療垃圾的一項(xiàng)創(chuàng)新技術(shù),它消毒殺菌的原理是:用等離子體電弧爐產(chǎn)生的高溫殺死醫(yī)療垃圾中的所有微生物,摧毀殘留于細(xì)胞的毒性藥物和有毒的化學(xué)藥劑,并將金屬銳器及無機(jī)化學(xué)品熔融,使其徹底銷毀。
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