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報廢醫療設備回收醫療廢物管理降低風險的措施有哪些

    發布時間:2022-12-23

第一章 總 則 第一條 為規范醫療衛生機構對醫療廢物的管理,有效預防和控制醫療廢物對人體健康和環境產生危害,根據《醫療廢物管理條例》,制定本辦法。

第二條 各級各類醫療衛生機構應當按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定對醫療廢物進行管理。第三條 對全國醫療衛生機構的醫療廢物管理工作實施監督。縣級以上地方衛生行政部門對本行政區域醫療衛生機構的醫療廢物管理工作實施監督。第二章 醫療衛生機構對醫療廢物的管理職責 第四條 醫療衛生機構應當建立、健全醫療廢物管理責任制,其法定代表人或者主要負責人為第一責任人,切實履行職責,確保醫療廢物的安全管理。第五條 醫療衛生機構應當依據國家有關法律、行政法規、部門規章和規范性文件的規定,制定并落實醫療廢物管理的規章制度、工作流程和要求、有關人員的工作職責及發生醫療衛生機構內醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急方案。內容包括: (一)醫療衛生機構內醫療廢物各產生地點對醫療廢物分類收集方法和工作要求; (二)醫療衛生機構內醫療廢物的產生地點、暫時貯存地點的工作制度及從產生地點運送至暫時貯存地點的工作要求; (三)醫療廢物在醫療衛生機構內部運送及將醫療廢物交由醫療廢物處置單位的有關交接、登記的規定; (四) 醫療廢物管理過程中的特殊操作程序及發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的緊急處理措施; (五)醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中有關工作人員的職業衛生安全防護。第六條 醫療衛生機構應當設置負責醫療廢物管理的監控部門或者專(兼)職人員,履行以下職責: (一) 負責指導、檢查醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機 構內處置過程中各項工作的落實情況; (二) 負責指導、檢查醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機 構內處置過程中的職業衛生安全防護工作; (三)負責組織醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發生時的緊急處理工作; (四) 負責組織有關醫療廢物管理的培訓工作; (五) 負責有關醫療廢物登記和檔案資料的管理; (六) 負責及時分析和處理醫療廢物管理中的其它問題。第七條 醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時,應當 在48小時內向所在地的縣級衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告,調查處理工作結束后,醫療衛生機構應當將調查處理結果向所在地的縣級衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告。縣級衛生行政主管部門每月逐級上報至當地省級衛生行政主管部門。省級衛生行政主管部門每半年匯總后報。第八條 醫療衛生機構發生因醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時,應當在24小時內向所在地的縣級衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告,并根據《醫療廢物管理條例》的規定,采取相應緊急處理措施。縣級衛生行政主管部門接到報告后,應當在12小時內逐級向省級衛生行政主管部門。省級衛生行政主管部門接到報告后,應當在12小時內向報告。發生醫療廢物導致傳染病傳播或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時,應當按照《傳染病防治法》及有關規定報告,并采取相應措施。第九條 醫療衛生機構應當根據醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置過程中所需要的專業技術、職業衛生安全防護和緊急處理知識等,制定相關工作人員的培訓計劃并組織實施。第三章 分類收集、運送與暫時貯存 第十條 醫療衛生機構應當根據《醫療廢物分類目錄》,對醫療廢物實施分類管理。第十一條 醫療衛生機構應當按照以下要求,及時分類收集醫療廢物: (一)根據醫療廢物的類別,將醫療廢物分置于符合《醫療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規定》的包裝物或者容器內; (二)在盛裝醫療廢物前,應當對醫療廢物包裝物或者容器進行認真檢查,確保無破損、滲漏和其它缺陷; (三) 感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化 學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應當在標簽上注明; (四) 廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物 的管理,依照有關法律、行政法規和國家有關規定、標準執行; (五) 化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當交由專 門機構處置; (六) 批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫療器具報廢時, 應當交由專門機構處置; (七)醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物,應當首先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理,然后按感染性廢物收集處理; (八)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的具有傳染性 的排泄物,應當按照國家規定嚴格消毒,達到國家規定的排放標準后方可排入污水處理系統; (九)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫療廢物應當使用雙層包裝物,并及時密封; (十)放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損 傷性廢物不得取出。第十二條 醫療衛生機構內醫療廢物產生地點應當有醫療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。第十三條 盛裝的醫療廢物達到包裝物或者容器的3/4時,應當使用有效的封口,使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。第十四條 包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時,應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。第十五條 盛裝醫療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識,在每個包裝物、容器上應當系中文標簽,中文標簽的內容應當包括:醫療廢物產生單位、產生日期、類別及需要的特別說明等。第十六條 運送人員每天從醫療廢物產生地點將分類包裝的醫療廢物按照規定的時間和路線運送至內部指定的暫時貯存地點。第 運送人員在運送醫療廢物前,應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫療廢物運送至暫時貯存地點。第十八條 運送人員在運送醫療廢物時,應當防止造成包裝物或容器破損和醫療廢物的流失、泄漏和擴散,并防止醫療廢物直接接觸身體。第十九條 運送醫療廢物應當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、 易于裝卸和清潔的專用運送工具。每天運送工作結束后,應當對運送工具及時進行清潔和消毒。第二十條 醫療衛生機構應當建立醫療廢物暫時貯存設施、設備,不得露天存放醫療廢物;醫療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。第二十一條 醫療衛生機構建立的醫療廢物暫時貯存設施、設備應當達到以下要求: (一)遠離醫療區、食品加工區、人員活動區和生活垃圾存放場所,方便醫療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入; (二)有嚴密的封閉措施,設專(兼)職人員管理,防止非工作人員接觸醫療廢物; (三)有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施; (四)防止滲漏和雨水沖刷; (五)易于清潔和消毒; (六)避免陽光直射; (七)設有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。第二十二條 暫時貯存病理性廢物,應當具備低溫貯存或者防腐 條件。第二十三條 醫療衛生機構應當將醫療廢物交由取得縣級以上人 民環境保護行政主管部門許可的醫療廢物集中處置單位處置,依照危險廢物轉移聯單制度填寫和保存轉移聯單。第二十四條 醫療衛生機構應當對醫療廢物進行登記,登記內容應當包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。第二十五條 醫療廢物轉交出去后,應當對暫時貯存地點、設施及時進行清潔和消毒處理。第二十六條 禁止醫療衛生機構及其工作人員轉讓、買賣醫療廢物。禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫療廢物,禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾。

醫院的檢查和設備應該是看病工具,不能收費是個新思路,但據目前醫院的經營體制是行不同的,只能要求適當降低醫院檢查費用,減少對患者的過度醫療帶來的高皍的醫療費用。

首先,醫院購置的醫療設備是醫院花錢購置的,有些設備價格還很高,國家現在又不承擔醫院設備購置費,醫院不收儀器檢查費用肯怕投資成本都難以回攏。由其現在醫院實行的是市場化經營模式,講究投入與產出(效益)。這樣就更不可能醫院所有檢查實行免費了。但是,醫院的醫療設備的檢查費用有點過高,大部分醫院把醫療設備作為主要掙錢來源,把投資與收益變成嚴重不正比,有些設備的實際使用收益是投資的幾倍幾十倍甚至幾百倍,反正儀器不壞緊的用,不講究儀器的基本壽命和實際投資的多少。

本應該醫療設備的投資應參照國有企業設備投資管理辦法,實行設備投資由收設備折舊費用逐年回攏設備投資費用,到期報廢的管理辦法。這樣,只收折舊費用對醫療設備檢查費用就有很大的降費空間,而且醫院也能回收設備投資成本,是真正的

體現公益性質的根本途經。

淘汰了的針灸針屬于是損傷性醫療廢物,應該用專門的利器盒裝,然后有專門的醫療廢物回收公司回收處理。

負責督促各相關職能科室做好設備的監管工 作,定期分析醫院特種設備運行情況.

特種設備管理執行分級負責制。部門或科室負責人為安全管理責任人,使用部門對特種設備安全管理具體負責;職能部門為總務科和醫學裝備科,負責對特種設備使用部門進行督促、檢查、指導等安全工作.總務科負責對氧氣瓶、液氧站設施設備、負壓吸引中心設施設備、電梯進行監管,醫學裝備科負責對消毒供應室壓力容器、醫用氧艙進行監管。

我國氣瓶技術監察規程中規定,對于盛裝永久氣體的無縫鋼,自生產之日起必須進行定期檢驗,醫用氧氣瓶系屬于永久氣體鋼瓶(無縫氣瓶),同工業用氧氣瓶一樣,都必須進行三年一檢,過期未檢不準使用,使用周期超過三十年的,即行報廢,嚴禁使用。

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