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回收二手醫療設備該不該收病人的高額檢查費

    發布時間:2022-12-23

你好,我是影像技師vivi!意見供您參考

下有病例。順便說一句,大家如果有明顯不舒服,最好的辦法就是去看病。上網只是科普,而治療還是要找醫生,切勿耽誤自己。

我想問出這個問題的大概是對公立醫院的“公益性”不太清楚。認為公立醫院既然姓“公”,那就應該保持收費低廉,讓人人都看得起病,看病不花“大錢”的目標,對么?

然鵝,理想是美好的,現實是殘酷的。目前國家對醫院的態度是補貼,本質上即使是公立醫院,也是自負盈虧的,生存發展全靠自己呀。

國家現階段的“公益性”已經在醫保上完美體現了,就是國家能給你提供財政能力范圍內,最大的醫療保障。簡單來說,輕微的感冒發燒,你去定點醫院報銷,治療相關的藥物國家也都提供給你,藥是國產的,可能還很便宜。但是如果得的是急癥、重癥,國家能提供的幫助往往有限。因為治療一個病,和“治好”一個病是不一樣的。

進口和國產的藥物,治療效果一樣嗎?大多數情況下是差不多的,但有些藥物還真不一樣,即使成分相同,但提純工藝不一樣就會影響藥物在胃的分解情況,從而影響藥物成分的有效率。

(普通配圖,沒有其他意思!)

但進口藥貴怎么辦?對不起...沒怎么辦....進口藥太貴了,我們國家人口太多,財政包不圓。只能用同類型的國產藥或者相對便宜一點的。這是國家的心意,也是目前的困局。但幸運的是大多數人不知道。

大家知道的就是影像檢查很貴,有些項目的化驗費很貴,有些治療耗材很貴。

以我所在的影像科為例,可以說是醫院收入的大頭了,以CT/MR/PET CT為例,十個病人來八個都喊貴。但這些收進來的錢,為什么價格定那么高?收進來就全進醫院口袋嗎?

當然不是。目前大部分有實力的醫院使用的大型影像設備基本都是進口的GE/西門子和飛利浦三家,國產機器聯影這兩年才剛起來。一臺CT姑且不論它的售價是多少,單單里面的一個零件,一個你可以想象成燈泡的“球館”就要200W。在病人量大的醫院,半年換一個燈泡,保養好一點的,一年換一次是跑不掉的,一家三甲醫院起碼有3臺CT。

這么貴的大型設備,不買保險,不做保養是不可能的,這里也要花掉幾十w費用。然后還要買機器的處理軟件費用,比如說我們掃描CT有時候會看到各種彩色的圖,就是他們!這里又花掉幾十w....然后一臺設備要多少錢呢?我們中心用西門子最新的PET mr,一投放市場的時候,價格就達上億。這些都不是開玩笑,是真真實實存在的花銷,然而前二三十年這些費用都流進了國外GE/西門子和飛利浦三家的口袋。

(軟件處理過的圖像↓)

這些醫院日常使用的設備儀器,購買以及維修保養,基本上都是醫院自己給的錢,只是常規補貼很少很少的一部分。因為要自負盈虧,醫院治療水平就顯得非常重要,醫療儀器的精準度和穩定性,非常非常影響醫生的診斷水平。不能說只靠醫生一雙眼就什么病都能看了,那是算命好么?中醫還給開CT看看中風的嚴重程度呢。這樣的說法不負責任而且不懂腦子。目前比較穩定的大多數還是進口機器。

醫院的公益性不完全體現在治療費用上,畢竟“公益”不代表“免費”,公益也要成本的!而且只要是醫院提供了醫保報銷,我認為這已經是公益性的體現,畢竟國家發展總是有個過程的。等國家會原來越好,醫保報銷比例會越來越多,能供選擇的好藥也會越來越豐富,前幾個月看醫保局砍價那個視頻就看的人非常過癮。

以上,希望大家能保持客觀的態度去面對醫療花費。不要老覺得醫院是謀財害命的地方。

最后提醒大家,網絡知識科普的平臺。如果涉及到什么中醫古法,茅山神術希望大家打醒十二分精神,不要輕易相信。

祝大家身體健康,萬事大吉。

如果我的回答對大家有用的話,可以關注我,看我分享的更多真實案例

黃藥師是被百損道人和他的師父玄冥子害死的,襄陽城破以后,郭破虜的屠龍刀流落江湖,原來是被玄冥子師徒搶到,程英為了奪回屠龍刀,大戰玄冥子師徒,被玄冥子師徒打成重傷,囚禁在龍虎山。

黃藥師為救程英,從桃花島來到龍虎山,可惜此時黃藥師已經115歲,年老力衰,被玄冥子師徒合力打死。郭襄聽說以后,手提倚天劍,殺了玄冥子,為外公報仇,可惜讓百損道人帶著屠龍刀逃走了。

第三次華山論劍以后,天下五絕星散各地。

楊過小龍女夫婦回到終南山活死人墓隱居,郭靖黃蓉夫婦帶領家人回到襄陽,繼續義守襄陽,老頑童瑛姑夫婦和一燈大師回到萬花谷隱居,黃藥師帶著徒兒程英回到桃花島,程英的表妹陸無雙也一同到了桃花島。

后來,楊過聽說郭襄還在找自己,便委托史家五兄弟,帶著他的玄鐵重劍到了襄陽,將玄鐵重劍送給郭襄,此時襄陽城眼看著不保,郭靖黃蓉決定以死殉城,在此之前,他們將玄鐵重劍重鑄,打造了屠龍刀和倚天劍。

郭靖黃蓉把九陰真經和降龍十八掌的精義,以及岳飛的武穆遺書,藏在了屠龍刀和倚天劍中。倚天劍給了他們的二女兒郭襄,屠龍刀給了兒子郭破虜。

襄陽城破之時,郭破虜被一個蒙古高手玄冥子打死,屠龍刀也被玄冥子奪走。

聽說襄陽城破,黃藥師和程英從桃花島趕來相救,可惜他們還是晚了一步,郭靖黃蓉已經殉城,郭破虜慘死,耶律齊帶著郭芙逃走,郭襄不知去向。

此時黃藥師已經一百一十歲,女兒女婿慘死,他心中悲痛異常,卻也無力再去找玄冥子報仇,只好把這個重任交給了徒兒程英。

程英也已經年近五十,這十幾年來,黃藥師在桃花島專心傳授她桃花島絕技,程英武功今非昔比,功力大進,隱約已經稍強于師姐黃蓉。

黃藥師自忖,也只有華山五絕能打敗她,所以才將找玄冥子報仇,以及尋找屠龍刀的重任,交給了自己這個關門。

程英十幾年不出桃花島,她自然對十幾年來江湖上的事兒所知甚少,卻不知江湖上已經風云變幻,原來自華山新五絕隱居之后,江湖上新崛起一個大高手,號稱玄冥子,生平絕技是陰毒無比的玄冥神掌。

程英帶著師妹陸無雙和陸無雙的兒子楊邁,在江湖上打聽了兩個月,終于查清楚了玄冥子的來歷。

原來,這玄冥子是當年全真教叛徒趙志敬的徒弟,算起來,他還是楊過的小師弟,可惜這玄冥子跟師父趙志敬狼狽為奸,叛國求榮,趙志敬死后,玄冥子被逐出全真教。

玄冥子便獨自在終南山隱居,不想他卻無意中得到一件至寶,是林朝英當年制作寒玉床剩下的一大塊寒玉,他利用這塊寒玉,竟然練成一種奇寒無比又陰毒至極的玄冥神掌。

之后玄冥子投靠了蒙古大汗忽必烈,借著忽必烈和蒙古大軍的勢力,在江湖上無惡不作,甚至于到處追殺全真教道士。

當時,馬鈺丘處機等全真五子已經去世,李志常擔任全真教掌教,李志常曾多次帶領師兄弟圍攻玄冥子,全真教高手反而死傷慘重,玄冥子自恃武功高強,也越來越縱橫無忌。

襄陽城破之時,玄冥子也在蒙古大軍之中,他看郭破虜手里的屠龍刀是把寶刀,便害了郭破虜,搶到了屠龍刀。

之后玄冥子隨蒙古大軍南下,攻打南宋,玄冥子助紂為虐,殺了不少江湖上的英雄好漢,成為江湖上的公敵,最有名的大魔頭,江湖上高手都認為,玄冥子武功之高,不下于當初的金輪法王。

玄冥子聽說,屠龍刀之中,隱藏著一個大秘密,便帶領徒兒百損道人,隱居在江西龍虎山,參悟其中的秘密。

襄陽城破之后,程英和陸無雙便遵照師父黃藥師的委托,從浙江南下,一路追查屠龍刀和玄冥子。

可是玄冥子已經隱藏在龍虎山,程英和陸無雙找了五年之久,卻還是沒找到玄冥子的蹤跡。

原來玄冥子師徒自知殺害的江湖好漢太多,又知道江湖上不少人也在爭搶這屠龍刀,便不敢輕易現身江湖,只想著破解了屠龍刀的秘密以后,再重出江湖。

這一日,百損道人下山采辦食物,不想在一個市集上遇到幾個丐幫,他聽這幾個丐幫說,除了屠龍刀,江湖上還有一把倚天劍,在郭靖二女兒郭襄手中,只有把屠龍刀和倚天劍放在一起研究,才能破解其中的大秘密。

百損道人聽說之后,立刻上山稟告了師父玄冥子,玄冥子一聽心中大喜,便帶著屠龍刀,和徒兒百損道人,下山到江湖上尋找郭襄。

玄冥子一下山,立刻被丐幫知道,丐幫立刻傳遍江湖,說玄冥子這個大魔頭又重出江湖為害了。

百損道人是玄冥子的徒弟的事兒,江湖上沒多少人知道,所以沒多少人見過百損道人。

程英和陸無雙這時候正在湖北咸寧尋找,數日之后聽到玄冥子在江西龍虎山附近出沒的消息,立刻趕赴江西龍虎山。

這一日,程英和陸無雙及陸無雙的兒子楊邁來到江西隆興,到得鄱陽湖南岸,卻見十幾個全真道士和幾十個丐幫,將一老一少兩個道士圍在核心,程英心知有異,便走近查探,沒想到這十幾個全真道士她倒認得一小半。

這為首的全真道士,正是全真掌教李志常,其他幾個是他的師兄弟,十幾年前,程英在襄陽城都曾見過,至于剩下的年輕道士,自然是他們的。

程英再看這兩個被圍的道士,一個五十多歲模樣,手里提著一把寶刀,另一個二十來歲,雙手空著。

程英張口說道,李真人有禮了,這二人可是玄冥子和他的徒兒百損道人?李志常早已經注意程英來到,只是他全副精力戒備玄冥子師徒,沒跟程英打招呼。

程英是黃藥師的關門,雖然年紀比李志常還小,輩分卻不低,算起來,她跟李志常的師輩全真七子是一輩,比李志常還高了一輩,長輩垂詢,李志常身為全真教掌教,卻也不得不躬身回答。

李志常轉過身來,躬身向程英行了個稽首禮,然后指著這師徒倆說,這個老的是玄冥子,這個小的是百損道人。

李志常說時咬牙切齒,原來這些年來,死在玄冥子師徒手里的全真,已經達到上百人,只襄陽城破時,就有十幾個全真派高手死在玄冥子手上。

程英確認無誤之后,立刻抽出自己的玉簫,大聲道,我正要找這師徒倆,郭靖郭大俠的獨子就是死在這惡道手上的,今天我要為郭門報仇雪恨。

玄冥子看程英是個弱不禁風的中年女子,便不放在心上,他見程英和李志常對答,趁此機會,突然抽出屠龍刀,對著丐幫幾個武功較弱的斬去。

這幾個丐幫是五六代,武功都不甚高,本身已然遠不是玄冥子對手,再加上玄冥子手持屠龍刀,更加是數招之間,就被玄冥子殺了六七個。

全真一看,都一挺長劍,向玄冥子師徒攻去。一轉眼的功夫,已經十多人或死或傷。

李志常和程英看勢頭不對,也加入戰團,這玄冥子師徒也真是了得,不到半個時辰,這幾十人大半已經死在他們手上,另有二十多人身受重傷,圍攻他們的人,只剩下程英和李志常以及他的幾個師兄弟。

李志常眼看著不敵,大聲一喝道,眾位師兄弟,擺陣,立刻擺出天罡北斗陣法,程英已從師父黃藥師那里學得這天罡北斗陣,也進入陣中,正好是七人,將玄冥子師徒圍在陣中。

這天罡北斗陣運轉起來,玄冥子師徒的功力深淺差別立刻顯現,不到數招,百損道人就被李志常一劍刺中右腿,撲倒在地。

只剩下玄冥子猶自作困獸之斗,這屠龍刀的確鋒利無比,又十多個回合,全真派的長劍竟然全被玄冥子屠龍刀斬斷,連程英的玉簫也被削去一半。

天罡北斗陣失去長劍,立刻由優勢變成弱勢,玄冥子施展開屠龍刀,全真派的道士,個個是一雙肉掌,又豈能與之相抗,不到一炷香的功夫,李志常和他的幾個師兄弟,已經喪命屠龍刀刀下。

玄冥子之所以沒有對程英下重手,是他早就看出程英全是桃花島武功,那郭襄號稱小東邪,是東邪黃藥師的外孫女,玄冥子知道程英必然跟桃花島淵源極深,便手下留情,想從程英這里探聽郭襄的下落,從而搶奪倚天劍。

又過了十幾招,玄冥子終于一刀斬到程英右臂,接著一掌補上,將程英打成重傷。

陸無雙一看師姐和全真教道士都不是玄冥子師徒對手,早就讓兒子楊邁趕緊回桃花島,去請黃公公了。

原來,襄陽大戰之后,陸無雙尋找到一位嘉興當地的楊相公,嫁給了他,生了這個兒子,取名楊邁,今年已經十六歲。

楊邁得程英收為徒弟,已經傳了不少桃花島武功,輕功也是不錯,他在路上不敢停留,騎了快馬,不到十日就到了桃花島,將詳情告訴黃藥師,請黃藥師去救程英和母親陸無雙。

黃藥師聽說徒兒有難,豈能不救,立刻騎了馬,半月時間,趕到龍虎山。

此時,程英和陸無雙,已經被玄冥子師徒擒到龍虎山,玄冥子每問程英和陸無雙郭襄的下落,程英只說不知。

黃藥師上山之后,跟楊邁找了半天,終于找到玄冥子師徒藏身的大山洞,黃藥師一聲大吼,把玄冥子師徒震了出來。

玄冥子早就聽說過黃藥師的大名,他看黃藥師白須白發,一副儒雅面容,只是臉上都是褶子,想不到這就是當年威震江湖的東邪。

玄冥子不敢托大,自知自己的玄冥神掌不是黃藥師的對手,便拔出屠龍刀,向黃藥師砍去,百損道人已經養好了傷,也提著一把長劍,與師父合斗黃藥師。

黃藥師此時將近油盡燈枯,再加上那屠龍刀鋒利無比,不到一百招,竟然手臂中劍,腿上中刀,敗在玄冥子師徒手上。

玄冥子殺得興起,突然想試試自己的玄冥神掌,一掌拍出,黃藥師見狀,也出掌相抵,不想黃藥師只感覺一股極為陰寒的掌力襲來,全身冰涼,直透五臟六腑,難受異常。

這時百損道人突然繞到黃藥師背后,一掌印在黃藥師背上,黃藥師口吐黑血,這位叱咤江湖近百年的一代宗師,就此氣絕。

后來,在江湖上尋找屠龍刀的郭襄,聽說玄冥子師徒抓了程英,害了外公黃藥師,悲痛萬分,她手提倚天劍,殺上龍虎山。

郭襄跟覺遠大師學了九陽神功,內功之深厚,直追張三豐和郭靖,玄冥子跟郭襄對了幾掌,只覺郭襄的掌力,正是自己玄冥神掌的克星,便拔出屠龍刀,以屠龍刀跟郭襄,不想郭襄的倚天劍同樣鋒利無比,玄冥子便沒有優勢,最終,玄冥子被郭襄一劍刺死。

那百損道人看師父被郭襄殺死,搶了屠龍刀就逃跑,郭襄關心師叔程英安危,便沒去追百損道人。

郭襄父母兄弟早已經去世,外公又被害死,楊過和小龍女隱居,她自覺孤零零一個人活在世上,甚為無趣,數月之后,突然大徹大悟,在峨眉山出家為尼,創立了峨眉派。

至于程英,由于受了玄冥神掌,不久之后也寒氣發作而亡,陸無雙卻早已經被玄冥子師徒害死。

楊邁從此流落江湖,晚年的楊邁生了一個兒子,名叫楊逍,學了楊邁一點彈指神通,成為明教的光明左使。

對王安石這位歷史人物,我有所了解,特別對王安石變法思想的形成有所了解。

因為,王安石在浙江鄞縣(現鄞州區)當過三年縣令,而我老家也在鄞縣,聽到過不少王安石在鄞縣的治理事跡。同時,也讀到了他在鄞縣期間創作的一些詩。

一、王安石在鄞縣的政績

王安石在鄞縣的施政,一切圍繞改善民生,重在富民,百姓獲得感強,其政績非常明顯。千年來始終深受鄞縣百姓的愛戴。‘王安石之于鄞縣,則奠定鄞縣千年發展之路’

公元1047年,王安石任鄞縣縣令,其時才26歲,三年后升遷離開。

來鄞縣的路上,經過杭州,寫下‘不畏浮云遮望限,只緣身在最高層’的傳世名句。

在鄞縣,他做了三件大事:

第一件,修浚東錢湖,建造王公塘

慶歷七年(1047),王安石到任后的第一件大事,是考察了轄內民情和地理狀況。

他發覺鄞縣雖然地域廣闊、江河遍布,又臨海邊,可卻常遇干旱。他詢問當地百姓和實地勘察后,知道了干旱的原因,是由于河道淤塞不流通造成的。于是隨即動員百姓,利用冬閑大興水利。今浩瀚的東錢湖便是當年興修的水利工程。

他還在今北侖大碶和穿山海邊,修建了海塘,有效地抵御了海浪的侵襲。后人稱之為‘王公塘’。

至今,當地百姓還流傳王安石修東錢湖時的一則故事。

當初治理錢湖,需要大量的費用,王安石采取了全縣境差役費分攤和要求富商們捐資的辦法,可這只是解決了一半經費。如果向湖區內的灌溉受益戶收取另一半,對佃農家庭來說,難以承受。

王安石調查中發現,離東錢湖不遠處的地方,如丘隘、五鄉、潘火等地,有許多財主,明明屬于受益戶,卻隱匿不報,推說,錢湖水不經過他們那里。

王安石百思不得其解。有一天,他看到有個婦人正在河埠頭淘洗谷米,淘出的礱糠(稻糠)屑浮在河面上,緩緩漂向下游。

他靈光一閃,吩咐手下在東錢湖的最高塘口處拋灑大量礱糠,然后派多人去邱隘等地查看。

礱糠途徑漂浮的地方,就是受益戶。財主們無話可說,只好乖乖地報出受益田面積,并據此繳出分攤費用。這樣,不但佃農的負擔大大減輕,而且湖區灌溉面積從原來的300公頃,增加到500公頃,由此增加了稅收。

第二件,興教育,辦學校。

1048年,他將鄞縣孔廟改為官辦學校。自此‘勤縣始有縣學’。

為了找到好老師,王安石東訪西問,終于請來了五個飽讀詩書老先生,史稱‘慶歷五先生’當老師,使縣學順利開學。

王安石辦學以后,‘開千年學風’,遺澤至今,碩果累累。僅南宋至清朝,鄞縣科考及第者如群星燦爛,出進士1184名,其中狀元6名,榜眼5名,探花1名。

第三件,推行青苗政策。

每年青黃不接的時候,是佃農們最困難的時候。佃戶一邊沒糧吃,一邊還要下田禾秧苗,許多佃農只好借,苦不堪言。

王安石就以輕微利息把糧食貸給農民,約定秋后歸還新糧。他還整頓戶籍,試行保甲制度。

王安石在鄞縣推行的水利、青苗、保甲政策的改革實驗,為他以后推行全國性的變法,積累了初步經險。可以這么說,王安石的改革大業始于鄞縣。

二、王安石留在鄞縣的詩

王安石在鄞縣期間寫了多首詩。這些詩似乎不見精心雕琢之處,隨意自然。這和他為了造福治下黎民,親身親歷與百姓同甘苦有很大關系。

溪水清漣樹老蒼,行穿溪樹踏春陽。

溪深樹密無人處,唯有幽花渡水香(《天童山溪水》)。

天童山離東錢湖約10公里處。當年,王安石為考察錢湖水流向,經東吳至天童,登上天童山而作。

王安石上任伊始,即跋山涉水,調查研究,十幾天行程數百里。一日舟行姚江,江南山水讓他這個臨川人贊嘆不已:

軋軋擼聲急,蒼蒼江曰低。

吾行有定止,潮夕自東西。

山如碧浪翻江去,水似青天照神明。

喚取仙人來往此,莫教辛苦上層城。

他行走在深山野嶺中,借住在山岙孤村里,詩情不減:

村村桑柘綠浮空,

春日鶯啼谷口風。

二十里松行欲盡,

青山捧出梵王宮。

從最后兩句詩看,王安石去游覽過天童寺。天童寺三面環山,正面的進山路上兩邊都排著高大松林,現今也是。

在鄞縣,王安石寫下的最傷感一首詩,是《別鄞女》。這是為他死去的女兒而作:

行年三十已衰翁,

滿眼憂傷只自攻。

今夜扁舟來決汝,

死生從此各西東。

王安石與夫人,在鄞縣生下了第一個女兒,取名王堇,小名鄞女。

鄞女‘未滿月而笑,未周歲能言’,特別聰慧可愛。然而,2歲不到生了重病夭折。

王安石寫完此詩后,便離開了鄞縣。多年以后,他仍對鄞縣這塊土地,和早早夭折的女兒,有著深深的懷念:

孤城回首距幾何,

憶得好處長經過,

最思東山春樹靄,

更憶南湖秋水波。

三年飄忽如夢寐,

萬事感激徒悲歌。

應須飲酒不復道,

今夜江頭明月多。

謝謝邀請!

有些醫院還是正常開展接診的。

建議可以從網上進行預約,同時做好線下咨詢。另外,某寶和某信有醫生在線問答,也可以進行詢問,通過詢問得知需要提前做好的防護和工作是什么。

另外,建議您做好事情回話,如果真的去不了醫院,能否轉到其他地方,或者去衛生所進行暫時性的治療,人命關天,一定不要慌,加油,相信一切都會好起來!

加油!題主!

加油!武漢!

加油!!

安宮牛黃丸是中成藥的一種,目前安宮牛黃丸依然能夠買到,每粒在500-700元不等。前些年93年的安宮牛黃丸被炒到了上萬元一顆,而且還是有價無貨。在市場上有心存歹意的人盯上了這塊市場,制售93年假的安宮牛黃丸,相關部門曾經查處過相關人員。看到這里,相信有人就會很疑惑,平平無奇的安宮牛黃丸緣何能賣出高價,這就要和安宮牛黃丸的主要制作材料說起。

安宮牛黃丸都是由名貴的中藥制作而成,對改善人體機能具有重要作用,是很多人都非常青睞的藥品。93年以前制作安宮牛黃丸的時候會使用犀牛角,但由于對野生動物保護策略,犀牛受到相關保護,原本犀牛角就換成了水牛角。從制作成本來看,安宮牛黃丸的制作成本大幅度降低,藥效方面也有折扣,這就決定了93年以前安宮牛黃丸的獨一無二性,炒作的時候有噱頭。

在93年前的安宮牛黃丸沒有保質期,但93年后的安宮牛黃丸都是五年左右保質期。在農村地區,人們一般會把一些別人送的禮物放置很久,93年的安宮牛黃丸在最近幾年時間水漲船高,自然就吸引了很多中間商來收購。俗話說,物以稀為貴,93年的安宮牛黃丸以其獨特的收藏和食用價值正在引起很多人的重視。如果想購買到真正的具有收藏價值的安宮牛黃丸難度堪比上天,畢竟時間太久遠了,而且市場上的假貨太多。

在我們當地就流傳過這樣一個關于安宮牛黃丸的故事:老秦年輕時候做外貿生意賺了不少錢,但后來中風了,家道中落,經別人介紹買了安宮牛黃丸吃了后病情得到緩解,現在每天還能看到他生龍活虎的田間勞作。安宮牛黃丸是否有奇效不得而知,但是93年安宮牛黃丸被賣出天價肯定有炒作,不然普通藥丸不可能賣出天價。在這里建議大家,不要太著急特效藥,現代醫學已經非常發達了,遵循醫囑就是良藥。

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